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核心提示:很多女性朋友对于卵巢早衰引起的女性不孕感到无助,对此,杭州不孕不育医院杭州玛莉亚妇女医院不孕不育专科在此给女性朋友们说下有关卵巢早衰的检查与治疗不孕的注意事项。 内分泌激素的特点:当怀疑卵巢功能低下的时候,一定测定内分泌六项,以便尽早确定是不是卵巢功能发生障碍。检查的时间,有月经者要在月经来潮。
很多女性朋友对于卵巢早衰引起的
女性不孕感到无助,对此,杭州
不孕不育医院杭州玛莉亚妇女医院不孕不育专科在此给女性朋友们说下有关卵巢早衰的检查与治疗不孕的注意事项。
内分泌激素的特点:当怀疑卵巢功能低下的时候,一定测定内分泌六项,以便尽早确定是不是卵巢功能发生障碍。检查的时间,有月经者要在月经来潮的第三天,已经闭经者,是任何一天都可以检查,当卵巢功能障碍的时候,由垂体分泌的FSH(卵泡刺激素)与LH(黄体生成素)水平明显生高,而E2(雌二醇)水平明显低下,而且,FSH、LH越高说明卵巢功能越是衰退。
妇科检查特征:在阴道脱落细胞时,则显示出雌激素水平低下,出现底层细胞或以低层细胞为主;
腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查,卵巢早衰者则可见卵巢体积变小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体;对于无反应卵巢综合征来说,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体;B超检查显示卵巢萎缩变小,未发现卵泡者属卵巢早衰;而对于卵巢正常大小,可见多个小卵泡者属无反应卵巢综合征。
卵巢早衰的检查注意事项:对于卵泡刺激素与黄体生成素升高不明者,需要复查,不能一次确定就是卵巢早衰;但对于绝经症状明显,FSH与LH均达到绝经期水平,而且又有更年期症状者,不必再次复查,以免浪费;一般医院不单独检查LH、FSH、E2,常常是检查六项,但有些医院也可以单独检查,倘若其他方面没有问题,可以仅查3项;卵巢早衰其他的项目无异常。
关于卵巢早衰的治疗方法:根据我们多年的经验,采取中西医结合的方法比较理想。目前,西医对卵巢早衰的治疗主要是通过适当补充外源性的雌、孕激素来弥补卵巢功能的不足,延缓病理过程。一般采用周期性激素替代治疗方案,即以28天为一个治疗周期,第1-21天,每天服用低剂量天然雌激素,并且在第12—21天加用天然孕酮,然后停药7天,促使月经来潮。这种人工周期治疗,可让卵巢功能轻度低下的功能得到恢复。但是,如果用药剂量增大,很容易发生卵巢功能进一步下降,使卵巢产生“依赖”。对此,我们常常是使用小剂量的雌激素,比如乙烯雌酚,每天控制在0.5毫克,而重点使用中成药女性宝胶囊,每天3次,每次6粒,连续服用到月经来潮。经过多年观察,上述治疗方案没有出现明显的副作用。
对于卵巢早衰的治疗,需要持之以恒。所需要的治疗时间,与患者的内分泌检查结果、年龄大小、发病的时间、卵巢的大小、母亲姐妹中是不是有类似病症等因素有关。对于病情较重者,不可能一两个月恢复正常,需要连续用药,可以在治疗3个月之后,复查LH、FSH、E2,以便观察治疗效果。
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