女性子宫内受精的方法步骤

有很多不孕不育患者在进行不孕不育治疗时，采取了女性子宫宫内受精的方法来提高受孕的机遇怀孕的成功性。那么什么是宫内受孕呢？女性子宫内受精的方法步骤有哪些呢？杭州不孕不育医院杭州玛莉亚妇女医院不孕不育专家在此给大家一一解答。

女性子宫内受精的方法步骤一：男性精子标本的制备 
      为了提高受孕机率，减少人工授精并发症，在行IUI前必须制备精子标本。制备精子标本目的之一是使标本中活动精子的浓度处最佳状态，特别对少精症尤其如此；其二在于减少精浆量，因为精浆中含有抑制正常生育力的因素和引起子宫颈挛性疼痛的前列腺素。在患生殖道炎症的病人中，还可能含有免疫功能细胞和抗精子抗体。无论采用何种方法制备精子标本，为避免痉挛性疼痛和感染，通常只用小精液（0.1~1.0ml）。部分病例于授精前标本中加抗菌素。 
　　部分研究者采用分步射精的第一部分作为授精标本。大多数病人第一部分精液标本。大多数病人第一部分精液含有高密度精子，目前前列腺素水平低。Farris检测了98名病人的全部射精和分步射精的活动精子数目。所有病例中，分步射精的第一部分精液较全精液的活动精子数高，其中89例第一部分精液所含活动精子的数量与第二部分的比例为7.4:1，而其余10名病人则第二部分精子数较高（4.5:1）。结果表明了检测两部分精子量的重要性，以便在授精时使用较高浓度的精液部分。 
　　精液制备通常是将精液收庥在清洁瓶内，用无菌Tyrode溶液(pH7.4)以1:1的比例稀释，然后离心1300g，15分钟。离心后倒去悬浮液，将沉淀的精子团块用Tyrode液洗涤备用。 
　　增加活动精子百分率的方法有人血浆白蛋白（HAS）柱过滤与精子移动法。HAS柱过滤是将洗涤后的悬液放入HAS柱，使精子碎片和Y精子分隔，60～90分钟后，洗涤远端精子并再悬于Tyrode液中进行人工授精。根据柱上层数不同，SHA可分为单层柱法和双层柱法；单层柱法活动精子百分率从35%提高到60%，而回收率为28%；双层柱法从41%到85%，但只能回收13%。Dmowski发现，双柱法用于21对夫妇无1对受孕，而用单层法的12对夫妇中4对受孕，成功者授精期所用精液活动精子为64%~85%。可见双层柱法似不可取。 
　　精子移动法是在精液上加一层培养液，活动精子游入该层后回收，此法简单，但培养液很关键，它是人输卵管液的电解质及其它各种成份的种类、浓度配成的人工生殖细胞培养液。经过5%CO2的气体处理，pH调整在7.6±0.1，渗透压295～300mosmoles/kg。具体操作是用多个9×75mm的无菌圆底试管（1ml精液用试管20支），每支试管加入培养液0.8ml，然后用一无菌针管将未经处理的清洁精液轻轻地注入每支试管底部。每管均注入0.05ml，经一定时间温孵后，收集培养液进行一次离心（800g,15分钟）以得到高浓度的活精子，该法可使活动精子百分率提高1.75~3.2倍，但回收率仅占原精液活动精子的2～11%。