卵巢下垂与女性不孕

什么是卵巢下垂？卵巢下垂与女性不孕关系。
　　卵巢下垂即卵巢下垂于直肠侧窝或子宫直肠陷窝内，可为一侧或两侧，多发生于后Ⅱ度以上的子宫，因分娩后，卵巢的支持组织未很好缩复或先天性发育不良造成。卵巢下垂后骨盆漏斗韧带可部分扭转，因而血循环障碍，导致卵巢瘀血、水肿，久而发生粘连。故患者于大便或性交时感阴道深处疼痛，有时在肠蠕动时亦感疼痛，或直肠充盈时有压迫感。但也有不少卵巢下垂并有粘连固定的病例。无任何症状仅于检查时发现。 

卵巢下垂的症状表现 
　　临床表现当大便或性交时感觉阴道深处疼痛，或有明显性感不快，于大便干燥直肠充盈时有压迫惑。但有些患者无任何症状。双合诊检查时可发现子宫呈后位，于子宫直肠窝可触及低于子宫底的卵巢，有时活动受限，且触痛明显。 
　　病理检查如手术矫正时，可发现卵巢充血、水肿。 

卵巢下垂的检查诊断 
　　子宫内膜异位症当卵巢下垂于子宫直肠窝且有粘连时，应与子宫内膜异位症发生于子宫直肠窝者相鉴别。后者常有进行性痛经史，常伴有不孕，盆腔检查可触及多个绿豆或黄豆大之硬结，触痛显著，肿块大小与月经周期有关。亦可用孕激素类药物试验治疗，如为子宫内膜异位症，用药后则症状好转。 
　　卵巢恶性肿瘤盆腔检查时于子宫直肠窝扪及硬块及有腹痛应与卵巢恶性肿瘤鉴别。本病发展较快，肿块增长迅速，易出现腹水，腹痛往往为持续性。检查时盆腔可有肿块，实质感，表面凹凸不平，体积亦较大，腹水涂片检查常可找到瘤细胞。超声波检查或腹腔镜检查可协助诊断。 

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